Povinná vyšetření, může lékař individuálně přizpůsobovat dle zdravotního stavu těhotné ženy.
8.– 10. týden těhotenství
Krevní tlak, puls , tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem – to jsou vyšetření, která se opakují při každé návštěvě
Odběry krve na:
- krevní skupinu, Rh faktor matky a výskyt protilátek v krvi matky
- HBsAg (sérová žloutenka typu B), HIV, BWR (syfilis
- zarděnky (rubeola), pokud žena nemá doloženo povinné očkování,
Cytologické a kolposkopické vyšetření hrdla dělohy.
10.– 12. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Doporučená vyšetření pro vyloučení genetických poruch:
- ultrazvukové vyšetření včetně kontroly ztluštění šíjového svalstva plodu
- a nově vyšetření některých hormonů (hormony hCG a PAPP-A)
Všechna uvedená vyšetření mohou již v I. trimestru těhotenství naznačit poruchy vývoje plodu.
Porodnické vyšetření:
- Růst dělohy se bude do konce těhotenství zaznamenávat,
- vaginální vyšetření, při němž lékař kontroluje uzavření děložního hrdla,
- změření zevních rozměrů pánve ženy,
- vyšetření prsů.
16. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Odběr krve matky na genetické vyšetření, při němž se stanovují hladiny 3 hormonů, proto název »tripple test«. Podle nálezu lze usoudit, zdali je těhotenství v normě, či nikoliv
V současné době se začíná genetické vyšetření posouvat do 12.–13. týdne těhotenství.
20. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Odběr krve matky:
- u Rh negativních žen kontrola protilátek
- krevní obraz matky
Ultrazvuk – první těhotenský screening
24. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Kultivace moči u žen, kde hrozí předčasný porod.
Vyšetření na těhotenskou cukrovku neboli orální glukózový toleranční test, zkratka oGTT.
28. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
U Rh negativních žen kontrola protilátek.
28.–32. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Ultrazvuk – druhý těhotenský screening
36. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem
U Rh negativních žen kontrola protilátek.
Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.
Odběr krve matky na krevní obraz.
Kultivace z pochvy se zaměřením na streptokokovou infekci s důrazem streptokoka skupiny B.
37. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Kardiotokogram u žen s rizikovým těhotenstvím.
38.– 40. týden těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Kardiotokogram
Po 40. týdnu těhotenství
Krevní tlak, puls, tělesná hmotnost a vyšetření moči papírovým proužkem.
Kardiotokogram se provádí každé 3 dny.
Častější vaginální vyšetření kontroluje se zralost děložního hrdla.
Ultrazvuk k ověření stavu plodu.
10. den po termínu porodu se provádí oxytocinový zátěžový test – ne vždy
41.týden těhotenství
Většinou žena nastupuje k hospitalizaci a vyvolání porodu.
ANAMNÉZA
Otázky, na které budete dotazována, se týkají vaší rodiny a také vaší osoby. Hovoříme o anamnéze rodinné a osobní, gynekologické a porodnické.
Rodinná anamnéza
- zaměřena na otázky o zdravotním stavu rodiny,
- zdravotní stav, případně příčiny úmrtí rodičů a sourozenců,
- výskyt dědičných chorob, cukrovky a zhoubných nádorů,
- informace o porodech vlastní matky.
Osobní anamnéza
- údaje o tělesném a duševním vývoji ženy v dětství a dospívání,
- dětské infekční choroby,
- všechna závažná onemocnění a způsob jejich léčby,
- všechny prodělané operace a úrazy.
Gynekologická anamnéza
- kdy nastala první menstruace,
- pravidelnost či nepravidelnost menstruačního cyklu,
- dosavadní gynekologické choroby, jejich průběh a způsob léčby,
- všechny gynekologické operace.
Porodnická část anamnézy
- průběh předcházejících těhotenství, porodů a šestinedělí,
- příčiny operačních porodů,
- stav a prospívání novorozenců, případně příčiny jejich smrti.
TĚHOTENSKÝ PRŮKAZ
- průkaz je pro těhotnou dokument, který slouží k zaznamenávání všech důležitých údajů o těhotné a vývoji dítěte,
- průkaz pro těhotnou je vhodné nosit společně s ostatními doklady,
- v průkazu by měly být založeny výsledky všech vyšetření.